아리셉트(Aricept)라는 제품명으로 잘 알려진 도네페질(Donepezil) 성분약은 알츠하이머병 관련 치매 치료에 사용됩니다.
이 약은 구체적으로 어떤 효과를 가지고 있으며, 부작용은 무엇일까요?
도네페질 복용을 시작했다면 알아야 할 점들을 차례대로 짚어보겠습니다.
작용기전
도네페질의 작용 방식을 알기 위해선 신경전달물질인 아세틸콜린을 먼저 살펴볼 필요가 있어요.
아세틸콜린은 기억력 등에 중요한 역할을 합니다.
이 물질이 부족하면 인지력, 행동, 일상생활 수행능력 등이 저하될 수 있다고 알려졌습니다.
이는 곧 치매 증상과도 궤를 같이합니다.
도네페질은 아세틸콜린의 영향력을 강화하는 방식으로 작용하며, 콜린에스테라아제 억제제로 분류됩니다.
효과 및 용량·제형
도네페질은 경증 ~ 중증 알츠하이머 치매에 사용됩니다.
해당 약은 치매 증상을 일부 완화하는 효과가 있습니다.
물론 약효는 개개인에 따라 다를 수 있어요. 인지기능의 저하 속도가 약간 늦춰지는 수준의 약효가 나타날 수 있고, 그보다 더 두드러지는 약효가 나타날 수도 있습니다.
약물의 반응률은 20 ~ 60%로 평가됩니다.
즉 도네페질을 사용하는 환자 10명 가운데 2 ~ 6명은 약효를 본다고 이해할 수 있어요.
용량은 하루 5mg에서 시작해 10mg으로 증량될 수 있습니다. 투약 가능한 최대 용량은 하루 기준 23mg입니다.
제형은 경구용 알약, 붙이는 패치 형태, 액제(액체 형태) 등 다양합니다.
복용기간
개인의 특성에 따라 도네페질의 효과가 나타나는 시기가 다를 수 있습니다.
이 시기는 누군가에겐 며칠이 될 수 있고, 또 다른 누군가에게는 몇 주 혹은 그 이상이 될 수 있습니다.
보통 도네페질의 약효가 나타나는 시기는 투약 시점으로부터 4 ~ 6주로 알려져 있습니다.
만약 치매 증상이 경증 ~ 중등증(moderate)이라면 도네페질 10mg을 장기간 복용하게 됩니다. 증상이 중등증 ~ 중증이라면 23mg을 투약할 수 있습니다.
도네페질과 같이 치매 증상을 완화하는 약은 평생 복용하는 경우가 일반적입니다.
중요한 건 담당의사의 지시를 따르는 것입니다.
담당의사의 지시에 따라 도네페질을 복용하는 것이 가장 안전하고 효과적인 방법임을 꼭 명심하세요.
부작용
아리셉트정 등 도네페질 성분 약이 동반하는 흔한 이상사례는 설사, 메스꺼움, 구토, 두통 등입니다.
피로와 같은 부작용도 뒤따를 수 있습니다.
이런 증상은 고용량 및 저체중에서 보다 잘 나타납니다.
아울러 도네페질이 동반하는 가벼운 부작용은 다음과 같습니다.
- 불면증
- 근육 경련
- 피로
- 식욕 저하
- 체중 감소
- 반상출혈
- 졸림
이 같은 부작용은 며칠 혹은 몇 주 내로 가라앉는 경향을 보입니다. 그렇지 않다면 담당의사에게 알려야 합니다.
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주의가 필요한 부작용
아리셉트정 등 도네페질 성분 약은 때론 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.
구체적으로 도네페질이 동반할 수 있는 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 심각한 구토 및 설사
- 배뇨 관련 장애
- 속 쓰림 및 복부 통증
- 환각
- 우울증
- 서맥 등 심장 관련 문제
- 알레르기 반응
- 악몽
- 공격적인 행동
- 발작
이런 증상을 경험했다면 담당의사에게 알려야 합니다.
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복용 중단(단약) 증상
도네페질 복용을 갑자기 중단할 경우 나타날 수 있는 금단 증상에 대해선 많이 알려지지 않았습니다.
제약사 측은 환자 스스로 복용을 중단하지 말도록 권고하고 있습니다.
투약 중단과 관련한 사항은 담당의사와 상의를 거쳐 결정해야 합니다.
부가정보
아리셉트 등 도네페질 성분 약을 복용한다면 알아야 할 사실들이 몇 가지 있습니다.
- 도네페질은 하루 한 번 취침 전 음식물 섭취 여부와 상관없이 복용할 수 있습니다. 정제(알약)인 경우 물과 함께 복용하고, 구강붕해제형은 혓바닥에서 녹인 뒤 그대로 삼키는 방식으로 복용합니다. 액제의 경우 제품에 동봉된 계량스푼이나 컵을 통해 복용해야 합니다. 복용법은 개인 및 제품 유형에 따라 다를 수 있으니 반드시 담당의사의 지시에 따라야 합니다.
- 술과 같은 알코올 음료는 도네페질의 효과에 악영향을 미치며, 약물 부작용의 위험까지 키울 수 있습니다.
- 복용하는 걸 자주 까먹는다면 알람을 맞추는 방법이 있습니다.
- 약과 관련한 일체의 사항은 담당의사의 지시를 따라야 합니다.
- 약 복용 관련 사항, 부작용, 기타 궁금증은 담당의사와 상의하세요.
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