조스타박스 대상포진 예방 효과·부작용·가격 그리고 싱그릭스와 비교

조스타박스는 대상포진을 예방하는 백신입니다. 이 백신의 효과, 부작용, 가격 등에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

조스타박스는 대상포진을 예방하는 백신이다. 

이 백신의 효능, 부작용은 어떠할까.

 

그리고 가격은 어느 정도 수준이며 싱그릭스 등 다른 백신 제품과의 차이점은 뭘까.

대상포진 예방접종 백신 조스타박스의 효과, 부작용, 가격, 주의사항 등에 대해 자세히 알아보자. 

 

 

◆ 작용기전 

대상포진은 수두대상포진 바이러스에 의해 발생한다. 

이 바이러스는 아동기에 수두를 야기한 뒤 신경계에 잠복한다. 

한참을 그렇게 잠복하다가 다시 활성화되면서 대상포진을 야기한다. 

이에 따라 대상포진은 아동기에 수두를 앓은 사람에게 발생하는 것으로 평가된다. 

조스타박스는 약화된 형태의 대상포진 생바이러스를 담고 있다. 

이 바이러스는 우리 몸의 면역반응을 이끌어내는 역할을 할 뿐 실제 대상포진을 초래하진 않는다. 

이런 과정을 겪으며 몸에선 해당 바이러스에 대한 항체가 생성되고, 대상포진에 대한 면역력이 높아진다. 

조스타박스는 약화된 수두대상포진 바이러스를 담고 있습니다.

 

 

◆ 적응증 및 접종방법

조스타박스는 성인의 대상포진을 예방하는 백신이다. 

구체적인 적응증은 다음과 같다. 

 

• 만 50세 이상 성인의 대상포진 예방 

 

조스타박스는 단회(1회) 피하주사하는 방식으로 사용된다.

 

 

◆ 효능

조스타박스의 대상포진 예방 효과는 어느 정도일까.

이와 관련, 임상시험 결과를 살펴볼 필요가 있다. 

한 임상시험은 50 ~ 59세 성인들을 대상으로 실시됐다. 

이 연구에서 참여자들은 조스타박스 또는 위약을 투여받았다. 

약 2년의 추적관찰 결과, 조스타박스 투여군은 위약군보다 대상포진에 걸릴 가능성이 낮은 것으로 나타났다. 

구체적으로 대상포진 발생 건수는 조스타박스 투여군 30건, 위약군 99건으로 집계됐다.

이는 조스타박스 투여군이 위약군보다 대상포진에 걸릴 위험이 약 70% 감소한 것으로 읽힌다. 

50대 기준 조스타박스의 대상포진 예방률은 70% 수준으로 나타났습니다. 사진출처:위키미디어

 

 

또 다른 임상시험에는 60세 이상 성인들이 참여해 조스타박스 또는 위약을 투여 받았다. 

약 3년의 추적관찰 결과, 조스타박스 투여군은 위약군 대비 대상포진 발생 건수가 적었다.

세부적으로 대상포진 발생 건수는 조스타박스 투여군 315건, 위약군 642건으로 조사됐다.

이는 조스타박스 투여군이 위약군에 견줘 대상포진 발생 위험이 51% 줄어든 결과로 해석된다. 

이와 더불어 조스타박스 투여군은 위약군보다 대상포진 후 신경통(PHN)을 겪을 위험 역시 감소한 것으로 평가됐다. 

조스타박스는 대상포진 후 신경통을 예방하는 효과도 보였습니다.

 

 

◆ 부작용 

대상포진 백신 조스타박스가 동반하는 부작용, 후유증 중 하나는 소양증(가려움증)이다. 

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소양증 외에도 발적, 발열 등과 같은 부작용이 발생할 수 있다. 

이와 더불어 조스타박스의 부작용을 정리하면 다음과 같다.

 

• 멍
• 주사 부위 통증 
• 두통
• 부기 

 

이보다는 드문 편이나 조스타박스는 어지럼증, 시야 관련 변화를 동반할 수 있다. 

또한 귀가 울리는 이명, 기절 등과 같은 부작용 역시 발생할 수 있다고 알려졌다. 

만약 이와 같은 부작용이 지속된다면 담당의사에게 알려야 한다.

 

 

◆ 심각한 부작용 

대상포진 백신 조스타박스 접종 시 수두와 유사한 발진이 일어날 수 있는 것으로 알려졌다.

 

수두와 더불어 대상포진과 비슷한 발진 증상 역시 발생할 수 있다고 평가된다. 

이외에도 조스타박스 접종 시 주의해야 할 부작용을 정리하면 다음과 같다. 

 

• 심각한 알레르기 반응

 

알레르기 반응이 일어날 경우 발진, 가려움증, 부기, 어지럼증 그리고 호흡 곤란과 같은 증상들이 뒤따르게 된다. 

만약 조스타박스 접종 후 심각한 부작용 관련 증상을 경험했다면 즉시 담당의사에게 알려야 한다. 

 

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◆ 상호작용 

조스타박스와 일부 백신은 상호작용을 일으킬 수 있다.

상호작용 발생 시 조스타박스에 대한 면역 반응이 감소할 우려가 있다. 

따라서 조스타박스와 더불어 다른 백신을 투여할 경우 4주 간격을 두는 등 접종일정을 조정할 필요가 있다. 

조스타박스와 상호작용할 수 있는 또 다른 의약품은 면역체계에 영향을 주는 약들이다. 

면역체계를 약화시키는 시클로스포린, 항암화학요법, 코르티코스테로이드, 아시클로비르 등을 예로 들 수 있다. 

이외에도 여러 약들이 조스타박스와 상호작용할 수 있기에 약 사용에 주의가 요구된다.

 

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◆ 부가정보 및 문의사항 

조스타박스와 관련한 문의 사항 및 부가정보들을 정리해봤다.

 

• 유효기간 – 조스타박스 접종 시 대상포진 예방 효과는 대략 5년 이상 유효한 것으로 평가된다. 
• 조스타박스 접종 후 싱그릭스 – 조스타박스로 접종을 받은 뒤 싱그릭스를 통해 재접종이 가능한지에 대한 문의가 많다. 미국질병통제예방센터(CDC)의 경우 조스타박스 접종을 했더라도 싱그릭스 접종을 하도록 권고하고 있다. 또한 아동기 시절 수두 경험 여부를 알 수 없는 경우 및 대상포진을 앓은 병력이 있는 경우에도 싱그릭스를 통해 접종하도록 권고한다. 이런 권고의 배경으로는 △조스타박스 효과 유효기간이 5년이라는 점, △대상포진은 한 번 이상 발병할 수 있다는 점 등이 고려된 것으로 보인다. 다만 개인마다 상황이 다를 수 있으니 의사와의 상의를 통해 대상포진 백신 재접종을 결정하는 게 현명하다.
• 제한대상 – 임신부, 수유부, 면역 저하자, 대상포진 환자, 대상포진 백신에 알레르기 반응을 경험한 사람 등은 대상포진 예방접종이 적합하지 않다고 평가된다.

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◆ 조스타박스 vs 싱그릭스 

대상포진 예방 백신의 대표 제품으로는 조스타박스와 싱그릭스를 꼽을 수 있다. 

두 제품은 다방면에서 차이점을 갖고 있다.

구체적으로 조스타박스와 싱그릭스는 어떻게 다를까. 

우선 조스타박스는 생백신에 기반한 제품으로 약화된 바이러스를 담고 있다.

단회(1회) 접종하는 제품이며 대상포진 예방 효과는 50대 70%, 60대 64%, 70대 41%, 80대 이상 18% 수준이다. 

대상포진 후 신경통(PHN) 예방 효과는 61%로 평가된다.

조스타박스의 가격은 의료기관별로 편차가 큰 편이지만 평균 16만 원 정도로 알려졌다.

이와 유사한 제품으로는 스카이조스터가 있다. 

스카이조스터는 ▲생백신 기반, ▲1회 접종 제품, ▲예방 효과 그리고 ▲가격 측면에서 조스터박스와 비슷한 면이 많다고 평가된다.

조스터박스, 스카이조스터와는 달리 싱그릭스는 사백신을 재조합하는 방식으로 만들어진 제품이다.

싱그릭스는 2회 접종이 필요하며 대상포진 예방 효과는 50대 97%, 60대 97%, 70대 91%, 80대 이상 91% 수준이다.

 

대상포진 후 신경통(PHN) 예방 효과는 88 ~ 91%로 조사됐다.

 
싱그릭스의 가격은 50 ~ 60만 원(2회 접종 기준) 정도로 알려졌다.

조스타박스, 스카이조스터, 싱그릭스 등 대상포진 백신 3개 제품의 특징을 정리하면 표와 같습니다.

 

이처럼 각각의 백신은 접종 횟수, 예방률, 가격적인 측면에서 차이점이 있다. 

특히 대상포진 예방 접종은 국가 예방 접종에 포함되지 않는다.

지원 없이 자비로 맞아야 하는 만큼 잘 따져보고 자신에게 맞는 제품을 선택하는 게 현명하다.

 

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