노바스크는 단독 또는 복합제의 일부로서 고혈압 치료에 널리 활용되는 약이다.
그런 만큼 고혈압 환자라면 해당 약의 특성을 잘 알고 이해하는 것이 중요하다.
노바스크의 효능, 부작용, 복용시간, 가격, 약물 상호작용 등 주요 정보들을 자세히 살펴보자.
◇ 작용기전
노바스크는 칼슘통로차단제(CCB)로 칼슘이 심장, 혈관 등의 세포로 진입하는 걸 막는다.
한 가지 참고할 건 칼슘은 혈관벽을 수축시키는 요인이라는 점이다.
이런 역할을 하는 칼슘의 유입을 차단함으로써 혈관의 수축을 예방하고 나아가 이완을 돕는 약이 노바스크인 셈이다.
혈관의 이완은 혈압의 감소로 이어진다.
나아가 혈압의 감소는 심장에 대한 부감을 줄이는 결과까지 만들어낸다.
이에 따라 노바스크는 혈압 조절 및 협심증 치료에 사용된다.
노바스크의 주성분인 암로디핀(암로디핀베실산염)은 복합제의 일부로 사용되기도 한다.
구체적으로 암로디핀을 함유한 혈압약으로는 트윈스타(암로디핀/텔미사르탄), 엑스포지(암로디핀/발사르탄), 세비카(암로디핀/올메사르탄) 등이 있다.
◇ 적응증
노바스크는 고혈압, 관상동맥질환 치료에 사용된다.
구체적으로 노바스크의 적응증을 정리하면 다음과 같다.
- 고혈압, 안정형 협심증, 이형 협심증 등에 의한 심근성허혈증
- 관상동맥질환 환자의 협심증 관련 입원 위험 및 혈관재생술 가능성 감소
협심증은 심장으로 향하는 혈액의 공급이 원활치 못할 때 발생하며 가슴통증을 주요 증상으로 한다.
안정형 협심증은 운동, 스트레스 상황 등에서 가슴통증을 느끼는 경우를 말한다.
이형 협심증의 경우 혈관의 경련에 따라 혈류가 감소하면서 가슴통증이 나타나는 상태를 의미한다.
이러한 적응증에 대해 노바스크는 단독 또는 다른 약과 병용으로 사용된다.
◇ 효능
노바스크를 복용할 경우 어떠한 효과를 기대할 수 있을까.
이와 관련한 임상시험들이 이뤄졌다.
일례로 경증-중등증 고혈압 환자들이 참여한 연구 결과에서 노바스크는 위약(플라시보)보다 혈압을 조절하는 효과가 뛰어난 것으로 나타났다.
구체적으로 노바스크 투약군은 위약군에 견줘 일어선 자세 혈압 12/6mmHg, 누운 자세 혈압 13/7mmHG이 각각 감소한 것으로 평가됐다.
이와 더불어 노바스크가 임상시험에서 남긴 결과는 다음과 같다.
- 안정형 협심증 환자들을 대상으로 한 일부 연구에서 노바스크 투약군은 운동 시간이 평균 8 ~ 13% 늘어난 것으로 나타났다.
- 관상동맥질환 환자들을 대상으로 한 연구에서 노바스크 투약군은 위약군 대비 주요 심혈관계 사건 발생률이 약 31% 감소한 것으로 조사됐다.
◇ 부작용
고혈압 치료제 노바스크의 부작용은 뭘까.
피로를 일례로 들 수 있다.
이런 부작용의 발생률은 약 5% 수준인 것으로 알려졌다.
이와 함께 노바스크 투약 시 경험할 수 있는 부작용은 다음과 같다.
- 부종
- 메스꺼움
- 복통
- 졸림
- 어지럼증
- 홍조
- 심장박동의 변화
이와 같은 부작용은 몸이 약에 적응하는 과정을 거치면 점차 나아지는 것으로 평가된다.
그렇지 않고 관련 부작용이 지속되거나 악화한다면 담당의사에게 알려야 한다.
◇ 심각한 부작용
고혈압 치료제 노바스크는 때때로 심각한 부작용을 초래할 수 있다.
저혈압을 예로 들 수 있다.
저혈압 발생 시 기절할 것 같은 느낌, 창백한 피부 등의 증상이 발현한다. 어지럼증 역시 나타날 수 있다.
더불어 노바스크 복용 시 경험할 수 있는 심각한 부작용은 심근경색이다.
심근경색이 발생하면 불안, 어지럼증, 피로, 오한, 발한, 구토, 가슴·팔·목 부위 통증 등을 겪을 수 있다.
만약 노바스크 투약에 따라 심각한 부작용과 관련된 증상을 경험했다면 즉시 담당의사에게 알려야 한다.
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◇ 상호작용
노바스크와 함께 복용하면 안 되는 약들은 뭘까.
한 가지는 딜티아젬과 같은 심장 관련 약이다.
노바스크와 딜티아젬은 동일한 계열의 약으로 이 두 개를 함께 사용할 경우 약물 관련 이상사례를 겪을 위험이 높아진다.
비슷한 맥락으로 노바스크와 케토코나졸, 이트라코나졸 등 항진균제를 병용하지 않도록 주의해야 한다.
더불어 노바스크와 상호작용하는 약물은 다음과 같다.
- 리토나비르 등 항바이러스제
- 클래리스로마이신, 리팜핀 등 항생제
- 실데나필, 타다라필 등 발기부전치료제
- 심바스타틴 등 고지혈증약
- 시클로스포린, 타크로리무스 등 면역억제제
이외에도 여러 약들이 노바스크와 상호작용을 일으킬 수 있다.
따라서 약 병용과 관련해 담당의사의 조언을 구하는 자세가 필요하다.
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◇ 주의사항 및 부가정보
노바스크의 보험약가는 2.5mg 제품 241원, 5mg 제품 361원, 10mg 제품 484원 정도다.
이와 더불어 노바스크와 관련한 부가정보 및 주의사항을 정리하면 다음과 같다.
- 복용법 – 노바스크는 하루 1회 5mg을 투약하는 방식으로 복용한다. 다만 해당 약은 연령, 증상 등 개인의 특성에 따라 복용법이 다를 수 있으니 반드시 담당의사의 안내와 지시에 따라서 사용해야 한다.
- 복용시간 – 노바스크 등 암로디핀 성분약의 복용시간은 딱히 정해진 것이 없다. 단 최선의 치료 효과를 얻기 위해선 매일 비슷한 시간대에 노바스크를 복용하는 것이 좋다.
- 제한대상 – 간질환, 신장질환, 심부전, 심근경색 병력이 있는 환자의 경우, 의사와의 상의를 통해 노바스크 투약을 결정해야 한다.
- 이런 정보를 참고로 하되 반드시 담당의사의 지시와 안내에 따라서 처방받은 대로 노바스크를 복용해야 한다.
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