투제오(성분명:인슐린 글라진)는 제1형 및 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 약이다.
자세히 말하면 투제오는 당뇨병 치료에 사용되는 장기 지속형 인슐린약이다.
이 약의 혈당 조절 효능과 이상사례 그리고 사용법은 어떠할까.
인슐린약 투제오의 효능, 부작용, 사용법, 가격 등에 대해 자세히 알아보자.
인슐린약 투제오 작용기전
당뇨병은 몸이 혈당을 조절하는 인슐린 호르몬을 만들지 못하는 제1형 당뇨병과 인슐린을 충분히 생산 및 활용하지 못하는 제2형 당뇨병으로 분류된다.
이러한 경우 투제오주솔로스타(성분명:인슐린 글라진 유전자 재조합 300U/mL)가 사용될 수 있다.
투제오는 몸에서 만들어내는 인슐린과 유사한 역할을 한다.
다시 말해 투제오는 세포들이 혈액 속의 당을 에너지로 활용할 수 있도록 돕는다.
이에 따라 혈당이 조절되는 효과가 나타난다.
단, 투제오는 우리 몸이 만들어내는 인슐린보다 천천히 흡수되도록 고안됐다.
보다 오래 작용하는 것이다.
구체적으로 투제오의 작용시간은 36시간 이상이다.
하루 1번 투여로 24시간 이상 혈당을 조절하는 효과를 발휘한다.
이런 방식으로 작용하는 약을 장기 지속형 인슐린이라고 부른다.
장기 지속형 인슐린 제품으로는 투제오 외에도 트레시바(인슐린 데글루덱), 레버미어(인슐린 디터머), 란투스(인슐린 글라진 U100) 등이 상용화됐다.
초속효성 또는 속효성 인슐린 제품들도 있다.
이 제품들은 투제오 등과는 달리 지속시간이 상대적으로 짧은 편이다.
인슐린약 투제오 적응증 및 사용법
인슐린약 투제오는 제1형 및 제2형 당뇨병 환자의 혈당 관리를 위해 사용된다.
구체적으로 투제오의 적응증은 다음과 같다.
- 만 6세 이상 어린이, 청소년, 성인 당뇨병 치료
인슐린약 투제오의 사용법은 어떠할까.
투제오는 하루 1번 환자가 자가투여하는 약물충전 펜형 주사기다.
복부, 대퇴부, 삼각근 등에 피하주사하는 방식으로 사용된다.
투여는 매일 비슷한 시간대에 이뤄지도록 권장되며 투여부위는 주기적으로 순환이 필요하다.
인슐린약 투제오의 사용법과 투여 준비 과정을 정리하면 다음과 같다.
- 투여 1시간 전에 냉장고에서 꺼내놓기
- 새로운 주사바늘 부착하기
- 안전검사 1단계(용량 설정 다이얼 돌리기) 및 2단계(공기방울 제거 - 주입버튼 눌러 인슐린액 확인하기) 시행하기
- 용량 설정 다이얼을 돌려 주사 용량 설정하기
- 주사부위 소독하기
- 피하주사 후 주입버튼 누르기
- 주입버튼을 완전히 누른 후 5까지 센 뒤 주삿바늘 제거하기
자세한 사용법은 사노피 아벤티스 코리아 홈페이지에서 동영상으로 확인할 수 있다.
인슐린약 투제오 효능
인슐린약 투제오(성분명:인슐린 글라진 300U/mL)의 혈당 조절 효능은 임상시험을 통해 평가됐다.
임상시험에는 제1형 및 제2형 당뇨병 환자 3,500여 명이 참여해 투제오 혹은 또 다른 장기 지속형 인슐린인 란투스(인슐린 글라진 100U/mL)를 바탕으로 치료를 받았다.
그 결과, 투제오는 성인 당뇨병 환자의 공복 혈당을 17 ~ 61 mg/dL 낮췄고, 당화혈색소(A1C)를 0.4 ~ 1.42% 줄인 것으로 평가됐다.
이는 란투스와 유사한 수준의 혈당 조절 효능이었다.
투제오와 란투스는 모두 인슐린 글라진을 주성분으로 한 인슐린약이다.
다만 투제오는 란투스보다 농축된 형태의 약이라는 차이점이 있다.
농축된 형태의 인슐린은 효과가 더 오래 지속돼 저혈당 등 혈당의 급격한 변화를 예방하는 것으로 평가된다.
실제로 투제오는 란투스 대비 저혈당 발생 위험이 30%가량 낮은 것으로 나타났다.
인슐린약 투제오 부작용
인슐린약 투제오의 부작용 중 하나는 저혈당이다.
혈당이 정상보다 낮은 현상인 저혈당 외 다른 부작용도 발생할 수 있다.
구체적으로 투제오 투약에 따라 나타날 수 있는 부작용을 정리하면 다음과 같다.
- 기침
- 감기, 독감, 기관지염 등 호흡기 감염증
- 부종
- 체중증가
- 주사부위 통증, 발진, 가려움증
- 피부가 두꺼워지는 피부 비후증
특히 투제오와 같은 인슐린약을 처음 투여하거나 용량을 높였을 때 발생할 수 있는 부작용들이 있다.
시야가 흐려지는 현상 또는 손·발의 통증을 동반하는 말초신경증을 예로 들 수 있다.
이러한 부작용들은 시간이 지남에 따라 차차 가라앉는 것으로 알려졌다.
그렇지 않고 지속되거나 악화된다면 담당의사에게 알려야 한다.
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인슐린약 투제오 심각한 부작용
인슐린약 투제오 투약에 따라 경험할 수 있는 심각한 부작용 중 한 가지는 심각한 저혈당증이다.
혈당이 심각하게 낮을 경우 다양한 증상이 나타난다.
무기력함, 허기, 발한, 흐린 시야, 정신적 혼란, 두통, 짜증, 떨림 등을 예로 들 수 있다.
이와 더불어 투제오가 동반할 수 있는 심각한 부작용은 다음과 같다.
- 저칼륨혈증
- 심각한 알레르기 반응
칼륨 수치가 정상보다 낮아지면 피로, 근육통, 무기력함, 불규칙한 심장박동, 가슴 두근거림 등의 증상이 발생할 수 있다.
심각한 알레르기 반응은 호흡곤란, 가려움증, 발진, 불안, 홍조, 부종 등의 증상을 특징으로 한다.
투제오 투여에 따라 심각한 부작용 관련 증상을 경험했다면 즉시 담당의사에게 알려야 한다.
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인슐린약 투제오와 같이 먹으면 안 되는 약
인슐린약 투제오는 다른 의약품과 상호작용을 일으킬 수 있다.
이를테면 투제오와 고혈압 치료제 발사르탄 또는 페린도프릴 등을 병용할 경우 저혈당증을 경험할 위험이 높아지게 된다.
이와 더불어 투제오 투여 시 병용하지 않아야 할 약제들은 다음과 같다.
- 메트포르민, 리라글루타이드, 시타글립틴, 로시글리타존 등 다른 당뇨약
- 플루옥세틴, 페넬진 등 항우울제
- 트리메소프림, 설파메톡사졸 등 항생제
- 클로자핀, 올란자핀 등 항정신병약
- 프레드니손 등 코르티코스테로이드
이외에도 여러 약들이 투제오와 상호작용을 일으킬 수 있다.
투제오 투여 시 약 병용과 관련해 담당의사의 조언을 먼저 구하도록 하자.
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인슐린약 투제오 부가정보 및 주의사항
인슐린약 투제오와 관련해 알아두면 좋은 정보들을 모아봤다.
- 가격 – 투제오의 가격은 보험약가 기준 펜당 1만 9,000원 정도다.
- 음식 상호작용 – 술 등 알코올 음료는 당뇨병의 경과에 영향을 줄 수 있다. 따라서 투제오를 투여하는 당뇨병 환자라면 술을 멀리해야 한다. 아울러 투제오는 알파 리포산, 여주 등과 같은 건강기능식품과 상호작용하는 것으로 알려졌다.
- 투제오 vs 란투스 – 투제오와 란투스는 모두 인슐린 글라진을 주성분으로 하는 장기 지속형 인슐린이다. 단 투제오는 란투스보다 농축된 형태의 인슐린 글라진이라는 차이점이 있다. 이에 따라 란투스를 사용하던 당뇨병 환자가 투제오로 스위칭을 하는 경우 용량 조절이 이뤄진다.
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