무좀이 고민인 사람이라면 라미실원스라는 이름을 한 번쯤 들어봤을 것이다.
그만큼 라미실원스는 무좀 치료와 관련해 명성을 갖고 있는 제품이다.
무좀약 라미실원스의 효과와 부작용 그리고 사용법 등을 차례대로 살펴본다.
◇ 작용기전
라미실원스외용액의 주성분은 테르비나핀이다.
테르비나핀은 1990년대부터 진균 감염 치료에 사용된 성분으로 아릴아민계 항진균제로 분류된다.
이 성분은 곰팡이균의 스테롤 생합성에 관여하는 효소인 스쿠알렌 에폭시다제를 억제하는 기전을 갖고 있다.
스테롤 생합성을 저해할 경우, 에르고스테롤이 감소하며 균류의 성장이 더뎌진다. 에르고스테롤은 균류 세포막을 구성하는 주요 성분이기 때문이다.
테르비나핀은 라미실원스와 같은 바르는 외용제의 성분으로 사용되며, 또 한편으론 먹는 방식의 경구제 성분으로도 쓰인다.
경구제로는 라미실정 등의 제품이 있다.
◇ 적응증 및 효과
라미실원스는 무좀(족부백선) 등 피부사상균에 의한 피부감염증 치료에 사용된다.
효능은 어떠할까.
라미실원스가 임상시험에서 보인 효과를 참고할 만하다.
한 연구는 12세 이상 무좀 환자 273명을 대상으로 실시됐다.
환자들은 라미실원스 사용그룹 또는 위약그룹으로 나눠졌다.
그 결과 6주 시점에 1차 목표점, 즉 연구에서 정한 수준의 치료 경과가 나타난 비율은 라미실원스 사용그룹 63.2%, 위약그룹 16.9%로 나타났다.
라미실원스를 사용한 그룹이 위약그룹보다 무좀 치료 경과가 좋을 확률이 유의하게 높다고 해석할 수 있다.
◇ 부작용
라미실원스의 주성분 테르비나핀이 동반하는 부작용은 뭘까.
테르비나핀은 화끈거리는 느낌(작열감), 피부 자극과 같은 부작용을 초래할 수 있다.
이런 부작용은 해당 성분 약을 사용하는 사람의 2% 미만에서 발현하는 것으로 알려졌다.
더불어 테르비나핀이 동반하는 부작용은 다음과 같다.
- 가려움증
- 피부가 벗겨지는 증상
이러한 부작용을 경험하지 않으려면 사용량을 적절히 조절할 필요가 있다.
또한 피부 자극을 유발하는 울, 합성섬유 소재의 옷을 피하는 게 좋다.
가려움이 느껴질 땐 긁지 말고 손바닥으로 두드려야 한다는 점도 기억해야 한다.
◇ 심각한 부작용
라미실원스 등 테르비나핀 외용액 사용에 따라 겪을 수 있는 상대적으로 심각한 부작용은 발적이다.
이처럼 피부가 빨개지는 현상 외에도 아래와 같은 증상이 나타날 수 있다.
- 발진
- 얼얼함
- 따가움
더불어 매우 드물지만 알레르기 반응, 물집과 같은 증상들이 발현할 수 있다.
또한 여기에 명시되지 않은 부작용이 발현할 수 있으니 제품 사용 부위에서 나타나는 증상을 잘 관찰할 필요가 있다.
한 가지 참고할 사항은 라미실원스와 같은 테르비나핀 외용액의 안전성은 양호하다는 점이다.
일례로 임상시험 결과를 보면, 부작용 등으로 인해 테르비나핀 성분 외용액 치료를 멈춘 비율은 0.2%에 그쳤다.
이는 위약군의 0.6%에 비견되는 수치다.
◇ 사용법
라미실원스는 처방전 없이 구매할 수 있는 일반의약품이다. 그런 만큼 올바르게 사용하는 것이 중요하다.
해당 제품은 1회만 적용하는 약이며 필름(피막)을 형성해 지속적으로 약물을 전달하도록 고안됐다.
무좀약 라미실원스 사용법은 다음과 같이 정리할 수 있다.
- 손과 발을 깨끗이 씻은 뒤 완전히 말린다.
- 라미실원스 외용액을 양쪽 발에 충분히 도포한다. 즉 무좀이 발생한 발과 더불어 발생하지 않은 발에도 약을 도포하도록 한다.
- 손으로 약을 얇게 펴서 바른다. 발바닥 전체와 발가락 사이에 모두 약을 적용할 수 있도록 신경을 기울인다. 단 문질러 바르지 않도록 주의한다.
- 약을 바른 뒤 필름(피막)이 형성될 때까지 1 ~ 2분간 건조시킨다.
- 손을 깨끗이 씻는다.
- 최선의 효과를 얻기 위해 약 적용 부위를 하루(24시간) 정도 씻지 않는 게 좋다.
이런 정보를 참고로 하되 반드시 사용설명서를 꼼꼼히 읽은 뒤 라미실원스를 사용하도록 하자.
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◇ 약효
사용설명서에 따라 라미실원스를 올바르게 사용했다면 약효가 작용하고 있다는 신호가 나타날 것이다.
구체적으로 라미실원스가 작용하고 있다는 점을 보여주는 신호는 다음과 같다.
- 가려움증 감소
- 발적 및 갈라짐 완화
- 피부 자극 감소
이와 같은 긍정적인 신호는 약 적용 4 ~ 7일 이내로 나타나는 편이다.
만약 약을 바른 지 7일이 지나도록 무좀 증상의 호전을 암시하는 신호가 없거나 오히려 악화된다면, 병원을 찾아 진료를 받는 것이 현명한 선택일 수 있다.
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◇ 발톱 무좀
라미실원스는 발톱 무좀에도 효과적인 대안일까.
이와 관련, 호주 퀸즐랜드 대학교 등의 연구 논문을 참고할 만하다.
이 연구 논문에 따르면, 발톱 무좀 치료에는 바르는 형태의 치료제보다 라미실정과 같은 먹는 형태의 경구제가 더 효과적이다.
세부적으로 경구제는 외용제보다 효과가 빠르게 나타나며, 완치율 역시 보다 더 우수한 것으로 평가됐다.
경구제 가운데서도 라미실정으로 대변되는 테르비나핀 성분약이 최선의 선택지가 될 수 있다.
테르비나핀 성분 경구제의 발톱 무좀 완치율은 76% 수준으로 조사됐다.
뒤를 잇는 건 스포라녹스캡슐로 대표되는 이트라코나졸 성분의 경구제였다.
이트라코나졸 성분 경구제의 경우 발톱 무좀 완치율이 63% 수준이었다.
◇ 주의사항 및 부가정보
라미실원스 가격 등 해당 약과 관련해 알아두면 좋을 정보들을 모아봤다.
- 가격 – 라미실원스의 가격은 1만 5000원 ~ 2만 원선이다.
- 제한대상 – 임신부, 수유부는 라미실원스 사용이 적합하지 않다. 따라서 임신, 수유 도중에 무좀을 겪는다면 다른 방식의 치료를 받아야 한다.
- 종류 – 라미실 제품 라인업은 라미실원스외용액과 더불어 라미실크림1%, 라미실덤겔1%, 라미실외용액 등 4가지 종류로 구성됐다. 각각의 제품은 제형, 특징, 사용법이 다르다.
- 이런 정보를 참고로 하되 사용설명서에 따라 제품을 사용하는 것이 가장 효과적이고 안전하다는 점을 명심해야 한다.
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