심부전은 심장이 약해지거나 뻣뻣해져 몸 곳곳에 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말합니다.
이는 콩팥기능에 문제를 일으킬 수 있으며, 돌연 심장사를 초래할 수 있어 각별한 주의가 필요한데요.
전조 및 초기증상을 잘 파악하고 대비하는 게 중요하겠습니다.
심부전의 위험인자, 초기증상, 예방 그리고 치료에 대해 차례대로 살펴보겠습니다.
◇ 심부전 위험인자
심부전의 발병 위험이 특히 높은 사람들이 있습니다.
이런 사람들은 다음과 같은 심부전 위험인자를 보유했을 수 있어요.
비만, 당뇨병, 고혈압 등이 위험인자에 해당하죠.
심부전의 위험인자는 다음과 같습니다.
- 관상동맥질환
- 심근경색
- 심장판막질환
- 고혈압
- 부정맥
- 선천성 심장 질환
- 당뇨병
- 흡연
- 비만
- 음주
- 특정 의약품 사용 – 로시글리타존, 피오글리타존과 같은 당뇨약, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 마취제, 특정 혈압약 등은 심부전 위험을 높일 수 있습니다.
- 수면 무호흡증
- 바이러스 감염
이와 같은 위험인자를 하나만 보유해도 심부전에 걸릴 가능성은 높아집니다.
만약 2개 이상을 보유했다면 심부전의 위험은 더더욱 커집니다.
◇ 심부전 초기증상
심부전의 초기증상은 뭘까요?
호흡 곤란을 한 가지 예로 들 수 있습니다.
이와 더불어 심부전을 의심할 수 있는 증상들은 다양한데요.
심부전증 초기증상은 다음과 같이 정리할 수 있습니다.
- 피로(Fatigue) – 심장 기능에 문제가 생겨 산소가 풍부한 혈액이 몸 곳곳에 전달되지 못하면 피로, 무기력함을 느낄 수 있습니다.
- 활동 제한(Activity limitation) – 쉽게 피로해지는 만큼 활동적인 측면에서도 제한이 생기게 됩니다.
- 울혈(Congestion) – 혈액순환 장애로 인해 혈액 등이 폐에 정체될 경우, 숨을 쉬기 힘들어져요. 이에 따라 기침, 쌕쌕거림 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 부종(Edema) – 혈액순환에 문제가 생기면서 다리, 특히 발목이 붓는 현상이 발생할 수 있어요. 아울러 체액이 정체하는 현상 탓에 체중이 증가할 수 있습니다.
- 호흡 곤란(Shortness of breath) – 폐 울혈로 인해 호흡 곤란이 일어날 수 있습니다.
위 증상들의 앞글자만 따면 ‘FACES’라는 단어가 완성됩니다.
미국 심부전학회는 FACES라는 단어를 통해 심부전 증상을 보다 쉽게 안내하고 있습니다.
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◇ 심부전 예방
심부전을 예방하려면 위험인자를 잘 조절해야 합니다.
다음과 같은 생활습관을 실천한다면 심부전의 위험인자를 다스리는 데 도움이 될 수 있어요.
- 건강한 식단 – 지방, 설탕, 소금은 줄이고 섬유질을 많이 섭취하는 게 좋아요.
- 금연
- 적정 체중 유지
- 관련 질환 관리 – 고혈압, 당뇨병 등 심부전과 관련이 있는 질환을 꾸준히 관리해야 합니다.
- 운동
◇ 심부전 치료
심부전의 치료는 완치보다 증상의 완화 및 추가적인 손상을 막는 방향으로 이뤄집니다.
치료 전략은 심부전의 종류, 진행단계, 개인의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.
크게 보면 심부전의 치료 방향은 4가지로 분류할 수 있어요.
- 생활습관 개선
- 약물 치료 – 베타차단제, 안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제, 이뇨제, 혈관확장제, 항응고제, 알도스테론 억제제, 신경안정제, 디기탈리스글리코시드 등이 처방됩니다.
- 수술 – 심한 경우 관상동맥우회술, 심장판막치환술, 양심실 심박동기 이식, 심실 보조 장치 이식 그리고 심장 이식 등이 이뤄질 수 있습니다.
- 관련 질환 관리 – 수면무호흡증과 같이 심부전과 연관성을 갖는 질환에 대한 치료가 이뤄질 수 있습니다.
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