고지혈증치료제 크레스토정 효능·부작용·복용시간·주의음식 등 주요 정보

콜레스테롤 관리를 돕는 약인 크레스토정. 이 약은 어떠한 효능, 부작용, 주의사항을 갖고 있을까요?

 

 

 

크레스토정은 나쁜 콜레스테롤과 중성지방은 줄이고, 좋은 콜레스테롤을 늘리는 약이다.

이 같은 효과를 바탕으로 뇌졸중, 심근경색 등 심혈관질환을 예방하는 역할까지 수행한다.

구체적으로 크레스토정은 어떠한 효과를 갖고 있을까. 그리고 부작용과 주의사항은 무엇일까. 

차례대로 살펴보자.

 

 

◇ 작용기전

크레스토의 주성분은 로수바스타틴이다.

로수바스타틴은 간에서 콜레스테롤을 만드는 HMG-CoA 환원효소를 억제한다.

이런 기전에 따라 로수바스타틴은 나쁜 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤)을 낮추는 역할을 수행한다. 

아울러 간의 콜레스테롤 분해 및 흡수 활동을 촉진하는 역할도 한다.

크레스토의 주성분인 로수바스타틴은 간의 콜레스테롤 생성을 저해합니다.

 

로수바스타틴 복용과 더불어 식이요법을 병행하면 나쁜 콜레스테롤과 중성지방이 줄고, 좋은 콜레스테롤은 증가하는 것으로 평가된다. 

스타틴 계열 약으로는 로수바스타틴 이외에도 아토르바스타틴(제품명:리피토), 플루바스타틴, 피타바스타틴(리바로), 프라바스타틴, 심바스타틴 등이 있다. 

 

 

◇ 적응증

고지혈증은 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤), 중성지방 수치가 높은 상태를 말한다. 

만약 전체 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 수치가 너무 높거나 HDL 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤) 수치가 너무 낮은 경우에는 고콜레스테롤혈증으로 분류된다. 

콜레스테롤 수치에 문제가 생기더라도 두드러진 증상은 없다. 이를 방치할 경우 생명을 위협하는 심혈관질환을 마주할 수 있어 진단과 치료가 중요하다. 

 

크레스토는 식이요법과 함께 사용돼 콜레스테롤 관리를 돕고 나아가 뇌졸중, 심근경색 등과 같은 치명적인 심혈관질환을 예방한다.

세부적인 적응증은 다음과 같다.

 

• 원발성 고지혈증, 복합형 이상지질혈증 관리 
• 동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증(HoFH) 관리
• 이형접합 가족성 고콜레스테롤혈증(HeFH) 관리
• 이상베타지질단백혈증 관리 
• 죽상동맥경화증 예방 
• 심혈관 질환 위험 예방

 

원발성 고지혈증이란 유전적 요인에 의해 발생한 고지혈증을 말한다.

복합형 이상지질혈증은 LDL 콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤 등의 수치가 비정상적인 상태를 일컫는다. 

동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증은 부모 중 한 명으로부터 관련 유전자를 물려받은 경우를 뜻한다. 

이형접합 가족성 고콜레스테롤혈증은 부모 두 명으로부터 관련 유전자를 물려받은 경우를 의미하며, 보다 심각한 형태로 이해할 수 있다.

이상베타지질단백혈증(3형 고리포단백혈증)은 지질 대사가 올바르게 이뤄지지 않는 유전적 질환을 말한다.

그리고 죽상동맥경화증은 콜레스테롤 등으로 인해 혈관이 좁아지는 걸 뜻한다. 

 

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크레스토정은 콜레스테롤 관리를 위해 처방되는 약으로 주요 심혈관질환의 예방에 기여할 수 있습니다.

 

 

◇ 효과

크레스토의 효과는 다양한 임상시험에서 평가됐다. 

한 임상시험에는 심혈관질환 위험인자 등을 보유한 사람들이 참여했다. 참여자들은 크레스토 투약군 또는 위약(플라시보)군으로 나눠졌다. 

약 2년의 추적관찰 결과, 크레스토 투약군은 위약군 대비 '심혈관 관련 사망 - 비치명적 뇌졸중 - 비치명적 심근경색' 등을 겪을 가능성이 낮은 것으로 평가됐다. 

구체적으로 크레스토군은 위약군 대비 주요 심혈관계 사건을 경험할 위험이 44% 감소한 것으로 나타났다. 

이와 더불어 크레스토가 임상시험에서 남긴 결과는 다음과 같다. 

 

• 고지혈증 및 복합형 이상지질혈증 환자들이 참여한 연구에서 크레스토(로수바스타틴) 투약군은 아토르바스타틴 투약군, 심바스타틴 투약군, 프라바스타틴 투약군보다 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤) 감량폭이 컸다. 
• 무증상 죽상경화증 환자들이 참여한 연구에서 질환의 진행이 감지되지 않은 비율은 크레스토 투약군 52.1%, 위약군 37.7%로 조사됐다. 

위 결과들을 정리하면 크레스토는 위약보다 심혈관질환, 죽상경화증 등을 예방하는 효과가 뛰어났다.

특히 크레스토의 주성분인 로수바스타틴은 다른 스타틴 계열약들보다 LDL 콜레스테롤 등의 강하 효과가 우수한 것으로 나타났다. 

 

 

◇ 부작용

크레스토정 복용에 따라 나타날 수 있는 부작용은 두통이다.

두통과 더불어 복통, 무기력함과 같은 부작용도 발현할 수 있다.

 

이와 함께 크레스토정을 복용한다면 다음과 같은 부작용을 경험할 수 있다.

 

• 메스꺼움
• 근육통
• 어지럼증 
• 가벼운 알레르기 반응

크레스토정이 동반하는 부작용 중 하나는 어지럼증입니다.

 

알레르기 반응은 발진, 가려움증, 홍조 등과 같은 현상을 동반한다. 

이런 부작용들은 며칠 이내로 가라앉는 양상을 보인다. 

그렇지 않고 지속되거나 악화된다면 담당의사에게 꼭 알려야 한다.

 

 

◇ 심각한 부작용

고지혈증치료약 크레스토정은 때때로 심각한 부작용을 초래할 수 있다.

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한 가지는 간 손상이다. 

 

간 손상이 일어날 경우 피로, 검은색 소변, 황달, 다리 부종, 간 수치 증가와 같은 증상이 나타난다.

아울러 예의주시해야 할 부작용은 다음과 같다.

 

• 심각한 근병증
• 횡문근융해
• 혈당 상승에 따른 2형 당뇨병 위험 증가
• 심각한 알레르기 반응

크레스토정은 드물지만 근병증과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

 

근병증 증상은 근육통, 근육 경련, 근력 감소 등이며 횡문근융해 증상은 심각한 근육통, 근육 경직, 피로, 정신적 혼란, 소변량 감소 등이다. 

심각한 알레르기 반응이 발생할 경우 피부·눈꺼풀·혀·목구멍이 붓는 증상과 더불어 두드러기, 호흡곤란 등이 일어날 수 있다. 

이와 같은 심각한 부작용을 경험한다면 즉시 담당의사에게 알려야 한다. 

 

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◇ 상호작용

크레스토정을 복용할 경우 다른 약의 사용에 신중을 기해야 한다. 

특정 약은 크레스토정의 약효나 부작용 정도에 영향을 줄 수 있기 때문이다. 

한 가지는 알루미늄, 마그네슘 등을 함유한 제산제다.

크레스토 복용 2시간 이내에 제산제를 먹을 경우, 크레스토의 체내 흡수가 제대로 이뤄지지 않는다.

이와 더불어 크레스토와 상호작용하는 약은 다음과 같다.

 

• 면역억제제 시클로스포린 
• 니아신(나이아신), 피브레이트 등 콜레스테롤약
• 로피나비어, 리토나비어 등 항바이러스제
• 전립선암치료제 다로루타마이드(제품명:뉴베카)
• 간암 등의 치료에 사용되는 레고라페닙(스티바가)
• 통풍 등의 치료제 사용되는 콜히친 

또한 항응고제로 사용되는 와파린과 크레스토를 병용하면, 와파린의 부작용을 키우는 결과를 맞이할 수 있다. 

이처럼 크레스토는 다양한 약들과 상호작용할 수 있기에 의약품 병용과 관련, 담당의사의 조언을 미리 구하는 자세가 반드시 필요하다.

 

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◇ 주의사항 및 부가정보

크레스토정과 관련해 알아두면 도움이 될 정보들을 모아봤다. 

 

• 복용법 및 복용시간 – 크레스토정의 용량은 5mg, 10mg, 20mg으로 구분된다. 이 약은 하루 한 번 음식물 섭취와 무관하게 복용한다. 약 먹는 걸 잊지 않으려면 매일 비슷한 시간대에 복용하는 게 좋다. 복용 시간대는 크게 상관이 없지만 취침 전 복용이 권고되는 경우가 있다. 간은 주로 밤 시간대에 콜레스테롤을 만드는데, 이 과정을 크레스토가 방해할 수 있기 때문이다. 단, 복용법 등은 개인과 상황에 따라 다를 수 있으니 담당의사의 안내와 지시를 반드시 따라야 한다.  
• 약효 발현 – 복용 2 ~ 4주 시점부터 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)이 떨어지는 효과가 나타날 수 있다. 단 약효 발현 시점은 개인에 따라 차이가 있다.
• 복용기간 – 콜레스테롤을 꾸준히 관리하기 위해선 크레스토정을 지속적으로 복용해야 한다. 보통 크레스토정과 같은 고지혈증약은 평생 복용하는 경우가 대다수다. 담당의사와의 상의 없이 약 복용을 중단해선 안 된다. 가격 – 크레스토정의 보험약가는 정당 339원 ~ 679원 수준이다. 
• 음식 상호작용(주의해야 할 음식) – 크레스토정을 복용한다면 술 등 알코올 음료를 과도하게 섭취하지 않도록 주의해야 한다. 과음은 간과 관련된 약 부작용을 키울 수 있다. 크레스토는 타 스타틴 계열 약과는 달리 자몽 및 자몽주스와 상호작용하지 않는다. 따라서 크레스토정을 복용하더라도 자몽 관련 음식 섭취에는 큰 무리가 없다. 보다 안전한 복약을 위해 음식 섭취와 관련, 담당의사의 조언을 구하는 자세가 필요하다. 
• 제한대상 – 임신부, 수유부, 간 질환 환자 등은 크레스토를 사용해선 안 된다. 로수바스타틴에 알레르기 반응을 보이는 사람 역시 크레스토 사용을 지양해야 한다.  
• 주의대상 – 크레스토의 주성분인 로수바스타틴은 횡문근융해, 즉 근섬유의 분해를 초래할 수 있다. 이런 부작용은 여성, 고령자, 신장 질환 환자, 갑상선 기능 저하증 환자 등에게 상대적으로 자주 나타난다. 해당 사항이 있는 사람은 담당의사와의 면밀한 상의를 통해 투약을 결정해야 한다. 
• 이런 정보를 참고로 하되 크레스토 복용과 관련된 일체는 담당의사의 지시와 안내를 따라야 한다.

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