고혈압치료제 '엑스포지정' 효능·부작용·주의사항

혈압약 엑스포지정은 어떠한 효능과 부작용을 갖고 있을까요? 해당 약을 복용하는 사람이라면 알아야 할 정보들을 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

 

완치의 개념이 없어 평생 관리가 필요한 고혈압.

이러한 긴 여정을 함께하는 동반자 중 하나는 혈압약 엑스포지정이다.   

구체적으로 엑스포지의 효능은 어떠하며 부작용과 주의사항은 무엇일까.

엑스포지의 효능, 부작용, 약물 상호작용, 가격 등에 대해 차근차근 알아보자.

 

 

◇ 작용기전

엑스포지정을 구성하는 성분은 발사르탄과 암로디핀베실산염(이하 암로디핀)이다. 

우선 발사르탄은 안지오텐신II 수용체 차단제(ARB) 계열 약으로 혈관 수축 및 혈압 상승에 관여하는 안지오텐신 II의 활동을 저해한다. 

이런 기전에 따라 발사르탄은 혈관을 이완하고 혈압을 낮춘다. 

칼슘채널차단제(CCB) 계열 약인 암로디핀은 칼슘이 심장 및 혈관 근육으로 이동하는 걸 막는다. 

칼슘은 근육을 수축시키는 요인으로 혈압 상승의 원인이 된다. 암로디핀은 이런 과정을 차단해 혈관을 이완하고 혈액의 원활한 흐름을 돕는다. 

이처럼 엑스포지는 혈관 이완을 도모하는 서로 다른 두 약물이 합쳐진 복합제다. 

ARB+CCB 형태의 혈압약으로는 엑스포지정 외에도 트윈스타정, 세비카정 등이 있다.

엑스포지를 이루는 발사르탄과 암로디핀은 혈관 이완 및 혈압 강하를 돕는 성분들입니다.

 

 

◇ 적응증 및 효능

엑스포지정은 고혈압 치료에 사용된다. 

세부적으로 해당 약은 발사르탄이나 암로디핀 단독요법으로 효과를 보지 못한 본태성 고혈압 환자들에게 처방된다. 

본태성 고혈압이란 신장 질환 등 다른 원인에 의해 발생하지 않은 고혈압을 뜻한다. 즉 명확한 이유 없이 혈압이 높아진 상태로 이해할 수 있다.

고혈압 환자들의 90% 이상은 본태성 고혈압에 해당되는 것으로 알려졌다. 

 

효능은 어떠할까. 

엑스포지의 효과는 여러 임상시험에서 평가됐다. 

주요 임상시험은 경증 ~ 중등증 고혈압 환자들을 대상으로 이뤄졌다. 이 연구를 통해 확인된 엑스포지의 효과는 다음과 같다. 

 

• 엑스포지정을 투약한 환자들의 90%가량은 확장기 혈압 90 mmHg 미만을 달성하거나 확장기 혈압이 기저치 대비 10 mmHg 이상 감소했다. 
• 발사르탄과 암로디핀이 합쳐진 엑스포지는 발사르탄 단독요법, 암로디핀 단독요법, 위약(플라시보)보다 혈압 강하 효과가 뛰어난 것으로 나타났다. 

 

 

◇ 부작용

고혈압 료제 엑스포지정은 팔, 다리 부종과 같은 부작용을 동반할 수 있다. 

 

부종은 해당 약을 투약하는 환자 100명 가운데 5명가량에서 나타나는 부작용으로 평가된다.

이와 더불어 엑스포지 투약에 따라 발현할 수 있는 부작용은 다음과 같다.

 

• 어지럼증
• 감기와 비슷한 증상

엑스포지정은 인후통, 콧물과 같은 부작용을 동반할 수 있습니다.

 

 

어지럼증은 엑스포지정을 복용하는 환자의 2%가 경험하는 부작용으로 조사됐다. 

인후통, 콧물 등으로 대변되는 감기와 비슷한 증상은 3 ~ 4%가 겪는 부작용으로 알려졌다. 

이런 부작용들은 몸이 약에 적응하는 동안 나타나며, 시간이 지남에 따라 가라앉는 경향을 보인다. 

만약 그렇지 않다면 담당의사에게 알려야 한다.

 

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◇ 심각한 부작용

고혈압치료제 엑스포지정을 투약한다면 주의해야 할 부작용이 있다. 

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저혈압을 일례로 들 수 있다.

저혈압이 발생하면 어지럼증, 가슴통증, 창백한 피부, 실신할 것 같은 느낌 등과 같은 증상이 발생한다. 

이와 함께 엑스포지정은 다음과 같은 심각한 부작용을 초래할 수 있다. 

 

• 심근경색 - 관상동맥질환(CAD) 보유자에게 발생할 가능성이 상대적으로 높다.
• 신장 관련 문제 – 신동맥 협착증(RAS), 신부전 보유자에게 나타날 가능성이 높다.
• 고칼륨혈증 – 스피로놀락톤 등의 이뇨제를 병용하는 사람에게 발생할 수 있다.

 

심근경색이 일어나면 가슴통증·압박감, 호흡곤란, 심장박동의 변화, 상체 부위의 불편함과 같은 신호가 나타난다. 

신장 관련 문제는 손이나 발이 붓는 현상, 이유를 알 수 없는 체중증가와 같은 증상을 동반한다. 

그리고 고칼륨혈증은 심계항진, 가슴통증, 메스꺼움, 구토와 같은 증상을 유발할 수 있다. 

만약 엑스포지정 복용에 따라 심각한 부작용과 관련된 증상을 경험했다면 즉시 담당의사에게 알려야 한다. 

 

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엑스포지정 투약에 따라 가슴통증 등을 느꼈다면 즉시 담당의사에게 알려야 합니다.

 

 

◇ 상호작용

엑스포지정을 복용한다면 다른 약의 사용에 주의를 기울여야 한다. 

이를테면 엑스포지와 고지혈증 치료에 사용되는 심바스타틴을 병용할 경우 간 손상, 신부전, 근육통과 같은 약물 관련 이상사례를 겪을 수 있다.

아울러 엑스포지와 상호작용하는 약들은 다음과 같다. 

 

• 로사르탄, 올메사르탄, 텔미사르탄 등 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)
• 에날라프릴, 캅토프릴 등 안지오텐신 전환 효소(ACE) 차단제
• 리튬
• 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성소염진통제(NSAIDs)
• 푸로세미드, 히드로클로로티아지드 등 이뇨제
• 시클로스포린, 타크로리무스 등 면역억제제

 

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◇ 제한대상 및 주의대상

임신부는 엑스포지정을 사용해선 안 된다. 

해당 약은 뱃속 태아에게 지대한 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 

더불어 심장 또는 신장 관련 문제를 가진 사람은 엑스포지 투약에 신중해야 한다. 

예를 들어 울혈성 심부전을 가진 사람이 해당 약을 복용하면 저혈압을 경험할 가능성이 커진다. 

신장 관련 문제를 가진 사람은 엑스포지 투약에 따라 콩팥 상태가 악화될 수 있다. 

투석을 하는 사람의 경우 해당 약 복용 시 저혈압을 겪을 위험이 증가한다.

이외에도 수유부, 고령자 등 역시 엑스포지 투약에 주의해야 한다.

투석 등 신장과 관련한 문제를 가진 사람은 엑스포지정 투약에 신중해야 합니다.

 

 

◇ 주의사항 및 부가정보 

엑스포지정과 관련해 알아두면 좋은 정보들을 모아봤다.

 

• 용량 – 엑스포지는 5mg(암로디핀)/80mg(발사르탄), 5/160mg, 10/160mg 등 3가지 용량으로 출시됐다. 
• 복용법 – 엑스포지정은 하루 한 번 음식물 섭취와 무관하게 복용한다. 복용시간대는 크게 상관이 없으며 최선의 효과를 위해 매일 비슷한 시간대에 먹도록 권고된다. 가장 안전하고 확실한 방법은 담당의사의 안내와 지시에 따르는 것임을 명심해야 한다. 
• 약효 – 매일 꾸준히 약을 복용한다면 2주차 시점부터 혈압 강하 효과가 나타나는 것으로 평가된다.가격 - 엑스포지정의 보험약가는 정당 802원 ~ 1124원 수준이다.  
• 음식 상호작용 – 엑스포지정을 복용한다면 술을 삼가야 한다. 술 등 알코올 음료는 저혈압과 같은 엑스포지의 부작용을 키울 수 있다.  
• 이와 같은 정보를 참고하되 엑스포지정 복용과 관련한 일체 사항은 담당의사의 안내와 지시를 반드시 따라야 한다.

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